Отличить боль в сердце от ощущений, возникающих при воспалении межреберного нерва, иногда трудно не только самим больным, но даже врачам. Между тем, надо знать, как быстрее избавиться от боли, а при заболеваниях сердца немедленно оказать специфическую медицинскую помощь, так как состояние может быть опасным для жизни. Причиной невралгии обычно является травма груди, ущемление или вирусное воспаление нерва. Боль в сердце возникает из-за поражения сердечной мышцы, способного привести к его остановке. Полезно знать, по каким признакам можно отличить такие состояния друг от друга.
Характерные отличия
Как высказался кандидат медицинских наук, Академик Международной Академии Биоэнерготехнологий при ЮНЕСКО, доктор А. А. Косов, «грань достаточно стерта, но …найти тонкие отличия можно».
1. Локализация боли. Сердечная боль проявляется в большей степени за грудиной. Боль при воспалении межреберного нерва ощущается ближе к боковой линии.
2. Наличие определенных болевых точек. Когда у человека возникает невралгическая боль, то в ответ на вопрос, «где у вас болит», пациент, как правило, пальцем показывает более или менее конкретное место повышенной чувствительности. Сердечник в такой ситуации прикладывает ладонь к груди, ближе к левой стороне.
Осуществляя диагностику невралгии, врач проводит пальцевое ощупывание межреберного пространства. Обычно ему удается обнаружить от 2 до 4 особенно болезненных точек.
Существует даже способ кратковременного снятия невралгической боли. Нужно пальцем надавить на болевую точку и удерживать его в таком положении примерно 40 секунд, а затем резко убрать палец. Боль совершенно исчезает, но через короткое время возвращается, так как ее причина не устраняется.
3. Характер ощущений. В сердце, как при стенокардии, так и при инфаркте, возникает сильная, но тупая, жгучая, разливающаяся боль, будто спазм. Именно поэтому стенокардию когда-то называли «грудной жабой», стискивающей сердце.
Межреберные боли бывают резкими, кинжального характера.
4. Реакция на лекарственные препараты. При невралгии боль не ослабевает сутками. Обезболивающие средства (такие, например, как Диклак) позволяют лишь на время ее ослабить. Чаще всего воспаление сопровождается отеком и покраснением тканей (при герпетическом поражении нерва – высыпаниями на коже), справиться с которыми без средств местного действия (согревающих и противовоспалительных мазей) не удается.
Сердечные боли, хотя и являются опасными, но проходят через 10-15 минут после приема лекарства (в зависимости от причины боли помогают нитропрепараты, успокаивающие средства или анальгетики). Например, если боль проходит после приема нитроглицерина – это точно стенокардия, а не невралгия (проводится так называемый «нитратный тест»).
5. Зависимость болезненного симптома от положения тела. Если боль не меняется по интенсивности независимо от того, какую позу человек принимает, в ее появлении виновато сердце.
При невралгии всегда удается подобрать такое положение тела, когда болезненность ощущается чуть слабее. Кроме того, в отличие от боли при стенокардии невралгическая боль усиливается или ослабевает на вдохе и выдохе.
6. Реакция на холодную воду. Если возникают сомнения, нужно сделать 2-3 больших глотка охлажденной воды. Кардиологическая боль становится слабее, а на состоянии нерва процедура никак не скажется.
Видео: Доктор Косов о различии невралгической и сердечной боли
Источник:
