При деструктивных изменениях суставов с поражением хряща, для лечения, в составе комплексной терапии помимо хондропротекторов, потребуются инъекции протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. Они помогут восстановить хрящевую ткань, добавят вязкость и объём синовии, избавят от боли.
Одним из таких «жидких имплантов» является Гоу-он (GO-ON), выгодно отличающийся от своих аналогов соотношением цена-качество.
Сколько стоит
Стоимость протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в аптеках, примерно 3-19 тысяч рублей.
Учитывая, что инъекций понадобится до пяти, сумма может оказаться неподъёмной для бюджета среднего российской семьи.
Поэтому препарат Гоу он выглядит на рынке достаточно привлекательно: при идентичном составе цена значительно ниже среднерыночной.
Цена: 2390-2470 руб.
Коротко о строении суставов
Место соединения костей называется сустав. Для обеспечения подвижности кости разделены суставной щелью.
Концы костей, формирующих суставы, закруглены. Они называются костные эпифизы. Суставную поверхность эпифизов покрывает гиалиновый хрящ. Суставная (синовиальная) жидкость увлажняет поверхность хряща и питает его.
Закрытое пространство сустава называется суставная полость. Саму полость окружает суставная капсула, которая надежно защищает сочленение от внешних воздействий.
В некоторых суставных полостях есть мениски, представляющие собой хрящевые пластинки полукруглой формы.
В скелете человека присутствуют в нескольких суставах: акромиально-ключичном, челюстном, коленном. Выполняют функции амортизатора, ограничивают амплитуду движений, более равномерно распределяют нагрузку на места соприкосновений.
В суставной полости находится синовиальная жидкость — количество ее составляет 0,1мл, если кость крупная – до 4 мл. Синовия выполняет крайне важную функции: уменьшение трения, амортизация, увеличение сцепления суставных поверхностей, повышение подвижности и гибкости суставов, улучшение скольжения, обеспечение питания хрящевых тканей.
При нагрузке в суставе выделяется большое количество жидкости для лучшей смазки, в состоянии покоя излишки жидкости всасываются внутрь хрящевой ткани – в норме скольжение сочленяющихся костей здорового человека происходит почти без трения.
За амортизационные и барьерные свойства синовиальной жидкости отвечает
гиалуроновая кислота – она относится к полисахаридам из группы гликозаминогликанов.
Что происходит при поражениях суставов
С годами, при травмах, при заболеваниях суставного хряща синтез гиалурона снижается – в результате хрящ не может как прежде эффективно принимать нагрузки, уникальные свойства синовиальной жидкости ухудшаются. Это приводит к тому, что трение суставных поверхностей увеличивается – и поражение хряща, в свою очередь, еще больше усиливается. Запускается воспалительный процесс.
Возникает болевой синдром – сначала при движении, позже и в состоянии покоя. Подвижность сустава нарушается, он не может полноценно выполнять свою работу.
Медикаментозная помощь
Гоу он отпускается по рецепту, показания к применению и дозировку должен определять врач-ортпед. Обычно производится три-пять инъекций с интервалом, который назначает врач, это зависит от сложности протекания болезни.
Процедуру можно применять амбулаторно, госпитализация не требуется – это удобно для пациента. После инъекции суставу рекомендуется покой.
Результаты применения препаратов на основе гиалуроновой кислоты быстро дают желаемый эффект: буферные качества синовиальной жидкости заметно улучшаются, функции тканей восстанавливаются, боль проходит, сустав вновь становится подвижным. Применение препаратов позволяет быстро и эффективно образовывать протез суставной жидкости. Это положительно влияет на динамику выздоровления пациента.
Аннотация к препарату
Состав
В 2,5 мл 1% раствора содержится: натрия гиалуронат, натрия хлорид, натрия моногидрогенфосфат, натрий дигидрофосфат, дистиллированная вода.
В упаковке находится один шприц, готовый к употреблению.
Показания к применению
Цель: повышение буферных и защитных качеств синовиальной жидкости. Применяется для лечения крупных суставов: плечевого, коленного, тазобедренного. Возможно применение для лечения мелких суставов.
Оказывает купирующее действие острых симптомов гонартроза.
Фармакокинетика
Быстрое достижение лечебного эффекта происходит благодаря беспрепятственному проникновению/доставке в органы и ткани гиалуроновой кислоты, которая является главным составляющим элементом синовии.
Клиническая фармакология
Роль гиалурона является ключевой в процессах регулирования процессов взаимодействия хрящевых тканей. Химическая структура разных форм синовиальных протезов одинакова при разном молекулярном весе.
Препарат GO-ON получают из культуры Streptococcus Equi с помощью ферментации и процесса очистки, в готовом виде 1% раствор натрия гиалуроната.
Клинические наблюдения свидетельствуют: итогом внутрисуставного введения раствора 1% гиалуроновой кислоты является усиление качеств синовиальной жидкости, улучшение ее функций, облегчение повреждающего действия на суставные ткани, купирование болевого синдрома.
После курса лечения симптомы заболевания не беспокоят больного в течение полугода и дольше.
Противопоказания
Гиперчувствительность пациента к любому из составляющих компонентов является противопоказанием.
Перед назначением требуется исключить воспалительные процессы в суставах.
Назначение беременным и женщинам, кормящим грудью
При испытании на животных тератогенные эффекты препарата не обнаружены. Несмотря на это, безопасность использования беременными окончательно не доказана. Поэтому назначение препарата при беременности рекомендовано с осторожностью, только в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможный вред.
При проведении испытаний обнаружено, что гиалурон способен выводиться с молоком. Поэтому при грудном вскармливании протезы содержащие ГК не назначают.
Побочное действие
В некоторых случаях пациенты жаловались на болевые ощущения после проведения укола, дискомфорт в месте инъекции.
Редко — может возникнуть отек тканей, кожная сыпь, зуд, крапивница. При возникновении данных симптомов препарат необходимо отменить. Лечение симптомов назначается на усмотрение врача.
Внимание, есть вероятность анафилактической реакции. При первых проявлениях прекратить введение геля, и обеспечить меры первой помощи.
Очень редко — суставной выпот, инфицирование.
Местные реакции
Возникновение боли в месте укола, чувство горячего и тяжелого, гиперемия и отек тканей, суставной выпот. Может произойти инфицирование в месте введения препарата.
При появлении местных неблагоприятных реакций приложите хладопакет на 6-9 минут к области введения препарата.
Если появился суставной выпот, рекомендуется проведение пункции, обездвиживание сустава, прикладывание хладоэлемента, введение внутрь сустава кортикостероидных препаратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гоу он совместим с другими протезами синовиальной жидкости и хондропротекторами. Данные о несовместимости не зарегистрированы.
После уколов можно назначать обезболивающие и противовоспалительные по показаниям.
Способ применения и дозировка
«Жидкий имплант» вводится непосредственно в межсуставную щель. Количество инъекций составляет от трех до пяти, интервал между введениями составляет около недели.
Разрешается одновременно лечение нескольких пораженных суставов.
Препарат сохраняет лечебное действие в течение полугода и дольше после курса инъекций. Курс лечения повторяется по показаниям.
Подготовка к процедуре
-
Надеть одноразовые стерильные перчатки;
достать шприц;
снять резиновую пробку;
подобрать иглу нужного размера (19 или 20);
немного повернуть иглу, закрепив ее таким образом;
удалить воздух из шприца;
асептически обработать область прокола.
При условии неповрежденного стерильного контейнера шприц считается стерильным.
Если целостность шприца или контейнера повреждена, препарат подлежит немедленному уничтожению.
Меры предосторожности
Протез синовиальной жидкости назначает только врач-ортопед или ревматолог.
Применение препарата на протяжении долгого времени, возможно исключительно в процессе протезирования суставов.
Особое внимание уделить тщательной асептике зоны инъекции.
После введения суставу необходим покой.
«Жидкий имплант» вводится только во внутрисуставную полость.
Предотвращать попадание препарата в кровеносные сосуды и ткани, окружающие сустав.
Протез назначают с осторожностью пациентам со случаями тяжелой аллергии или анафилактического шока в анамнезе, с печеночной и почечной патологией.
С осторожностью: назначение детям и пожилым людям.
Хранение препарата осуществляется при комнатной температуре.
Место хранения должно быть ограждено детей.
Годен 3 года.
Использование после окончания даты срока годности, указанной на упаковке, запрещено.
Источник:
